Wann ist eine Wurzelbehandlung notwendig?
Im Inneren eines Zahns befindet sich die Pulpa, die umgangssprachlich häufig als Zahnnerv bezeichnet wird. Sie besteht unter anderem aus Nervenfasern, Bindegewebe und Blutgefäßen. Durch eine tiefe Karies, einen Riss, eine undichte Füllung oder eine Verletzung können Bakterien bis in dieses Zahninnere vordringen.
Ist die Pulpa entzündet, können starke oder anhaltende Schmerzen auftreten. Manche Zähne reagieren besonders empfindlich auf Wärme oder Kälte. Auch Schmerzen beim Aufbeißen, eine Verfärbung des Zahns oder eine Schwellung können auf eine Entzündung des Zahnnervs hinweisen. In anderen Fällen stirbt das Gewebe weitgehend unbemerkt ab und die Veränderung wird erst bei einer Untersuchung oder auf einem Röntgenbild sichtbar.
Die Entzündung kann sich über die Wurzelspitze auf das umliegende Gewebe und den Kieferknochen ausbreiten. Im Rahmen der Wurzelkanalbehandlung werden entzündetes oder abgestorbenes Gewebe entfernt und die Zahl der Bakterien im Wurzelkanalsystem möglichst weit reduziert. Anschließend werden die gereinigten Wurzelkanäle gefüllt und möglichst bakteriendicht verschlossen.
Nicht jeder Zahnschmerz macht automatisch eine Wurzelbehandlung erforderlich. Beschwerden können auch andere Ursachen haben. Deshalb untersuchen wir den Zahn zunächst sorgfältig und prüfen, ob die Pulpa noch vital ist, ob eine Entzündung an der Wurzelspitze besteht und ob der Zahn insgesamt erhaltungswürdig ist.
Wovon hängt die Prognose des Zahns ab?
Entscheidend für den Zahnerhalt sind unter anderem die vorhandene Zahnsubstanz, der Zustand der Zahnwurzel und des Zahnhalteapparats sowie die Form und Zugänglichkeit der Wurzelkanäle.
Auch die Frage, ob der Zahn bereits behandelt wurde, beeinflusst die Planung. Bei einem wurzelbehandelten Zahn können alte Wurzelfüllungen, bislang nicht behandelte Kanäle, Stifte oder andere Versorgungen den Zugang erschweren. Stark gekrümmte oder verkalkte Wurzelkanäle erfordern ebenfalls ein besonders sorgfältiges Vorgehen.
Darüber hinaus muss der Zahn nach Abschluss der endodontischen Behandlung dauerhaft dicht und stabil versorgt werden können. Je nach Position und verbliebener Zahnsubstanz kann dafür eine Füllung, eine Teilkrone oder die Versorgung mit einer Krone infrage kommen. Welche Lösung sinnvoll ist, lässt sich nur anhand des individuellen Befunds beurteilen.
Bringen Sie vorhandene Röntgenbilder, Behandlungsberichte oder Überweisungsunterlagen gerne zu Ihrem Termin mit.
Wie läuft eine Wurzelkanalbehandlung bei Bochum Smile ab?
Vor der Behandlung besprechen wir Ihre Beschwerden und die bisherigen zahnmedizinischen Maßnahmen. Anschließend untersuchen wir den Zahn und werten vorhandene beziehungsweise medizinisch erforderliche Röntgenaufnahmen aus. So lässt sich einschätzen, welche Kanäle behandelt werden müssen und welche besonderen Schwierigkeiten zu berücksichtigen sind.
Die Behandlung erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung und soll für Sie möglichst gut verträglich sein. Ziel der Betäubung ist, die Wurzelkanalbehandlung für Sie möglichst gut verträglich durchzuführen. Der Zahn wird mit einem Kofferdam vom übrigen Mundraum isoliert. Dieses elastische Tuch schützt den Behandlungsbereich vor Speichel und unterstützt saubere Arbeitsbedingungen. Bei entsprechender Indikation setzen wir ein Operationsmikroskop ein, um feine Strukturen und Kanaleingänge vergrößert darzustellen.
Die Länge der einzelnen Wurzelkanäle bestimmen wir elektronisch mit einem Apex-Lokator. Anschließend werden die Kanäle mit feinen endodontischen Feilen erweitert und aufbereitet. Dabei sollen Gewebereste und infizierte Bereiche so weit wie möglich aus dem Wurzelkanalsystem entfernt werden. Die mechanische Aufbereitung wird durch desinfizierende Spüllösungen ergänzt. In unserer Praxis setzen wir ultraschallaktivierte Spülprotokolle ein. Die Aktivierung unterstützt die Verteilung der Spüllösung auch in schwer zugänglichen Bereichen und feinen Verzweigungen des Kanalsystems.
Je nach Befund kann die Behandlung in einer oder in mehreren Sitzungen erfolgen. Bei einer ausgeprägten Entzündung kann zunächst eine medikamentöse Einlage notwendig sein. Sobald die Reinigung und Aufbereitung der Wurzelkanäle abgeschlossen sind, erfolgt die Wurzelfüllung. Danach wird der Zugang im Zahn mit einer dichten Füllung verschlossen oder zunächst provisorisch versorgt.
Auch komplexe anatomische Verhältnisse werden in unserer Zahnarztpraxis untersucht und nach Möglichkeit behandelt. Dazu gehören stark gekrümmte, schwierige oder verkalkte Wurzelkanäle. Nach individueller Prüfung kann auch die Behandlung bestimmter Perforationen infrage kommen.
Wer führt die Wurzelbehandlung bei Bochum Smile durch?
Dr. Otmar Sensen führt seit vielen Jahren Wurzelkanalbehandlungen durch. Er ist seit 1991 zahnärztlich in Bochum tätig und verfügt über eine umfangreiche Qualifikation und einen langjährigen Tätigkeitsschwerpunkt in der Endodontie. Er übernimmt auch komplexe Fälle, die von anderen Zahnarztpraxen überwiesen werden.
Zahnarzt Hayyel Alkazem führt ebenfalls regelmäßig Wurzelkanalbehandlungen durch. Komplexe Befunde können im Team besprochen und die einzelnen Behandlungsschritte auf die Ausgangssituation abgestimmt werden. Monatlich führen wir bei Bochum Smile mehr als 50 Wurzelkanalbehandlungen durch.
Entscheidend ist ein strukturiertes Vorgehen mit fundiertem Fachwissen und Präzision. Dazu gehören eine genaue Diagnostik, eine sorgfältige Reinigung der Wurzelkanäle, der kontrollierte Verschluss der Kanäle und eine geeignete Versorgung des behandelten Zahns.
Welche Vorteile und Grenzen hat eine Wurzelbehandlung?
Der wesentliche Vorteil einer Wurzelkanalbehandlung besteht in der Chance, den eigenen Zahn zu erhalten. Kann der Zahn langfristig stabil versorgt werden, bleibt er als Bestandteil der natürlichen Zahnreihe erhalten. Dadurch können eine Zahnlücke und der damit verbundene Bedarf an Zahnersatz möglicherweise vermieden werden.
Manche Kanäle sind stark gekrümmt, verkalkt oder nur eingeschränkt zugänglich. Trotz sorgfältiger Reinigung und Aufbereitung können Bakterien in schwer erreichbaren Bereichen verbleiben oder zu einem späteren Zeitpunkt erneut in den Zahn gelangen. Eine Wurzelbehandlung ist keine Garantie für den dauerhaften Zahnerhalt. Auch ein zunächst erfolgreich behandelter Zahn kann später eine erneute Entzündung entwickeln. In diesen Fällen kann eine Revision, also die erneute Behandlung der Wurzelkanäle, geprüft werden.
Ist eine Behandlung über die Zahnkrone nicht möglich oder bleibt eine Entzündung an der Wurzelspitze bestehen, kann in ausgewählten Fällen eine Wurzelspitzenresektion erwogen werden. Dabei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff zur Zahnerhaltung.
Ist der Zahn stark zerstört, längs gebrochen oder nicht mehr dauerhaft zu versorgen, kann das Ziehen des Zahns die medizinisch sinnvollere Alternative sein. Diese Entscheidung sollte nicht pauschal, sondern nach sorgfältiger Abwägung von Zahnerhalt, Prognose, Behandlungsaufwand und möglichen Alternativen getroffen werden.
Jetzt einen Termin zur Wurzelbehandlung bei Bochum Smile vereinbaren
Ob eine Wurzelbehandlung, eine Revision oder eine andere Behandlung sinnvoll ist, hängt von Ihren Beschwerden, den Untersuchungsergebnissen und den vorhandenen Befunden ab. In unserer Zahnarztpraxis in der Huestraße 5 in Bochum untersuchen wir den betroffenen Zahn und besprechen mit Ihnen die möglichen nächsten Schritte. Vereinbaren Sie einen Termin zur persönlichen Untersuchung telefonisch oder online.
Bei bereits vorbehandelten oder komplexen Fällen bringen Sie bitte vorhandene Röntgenaufnahmen, Behandlungsberichte und gegebenenfalls eine Überweisung mit. Bei starken akuten Schmerzen oder einer Schwellung sollten Sie sich direkt telefonisch an die Praxis wenden, damit das weitere Vorgehen abgestimmt werden kann.
FAQ: Häufige Fragen zur Endodontie in Bochum
Wann ist eine Wurzelbehandlung sinnvoll und wann muss ein Zahn entfernt werden?
Der Erhalt des eigenen Zahns ist häufig wünschenswert, eine Wurzelbehandlung ist aber nicht in jedem Fall die bessere Lösung. Entscheidend sind die verbliebene Zahnsubstanz, der Zustand der Wurzel, des umliegenden Kieferknochens und die Möglichkeit einer langfristig stabilen Versorgung. Ist der Zahn nicht erhaltungswürdig, kann das Ziehen mit anschließender Planung des Zahnersatzes medizinisch sinnvoller sein.
Was ist nach der Wurzelbehandlung wichtig?
Eine vorübergehende Druck- oder Aufbissempfindlichkeit kann nach der Behandlung auftreten. Nehmen die Beschwerden deutlich zu, entsteht eine Schwellung oder geht eine provisorische Füllung verloren, sollte der Zahn zeitnah zahnärztlich kontrolliert werden. Wichtig sind außerdem die vereinbarten Verlaufskontrollen und ein dauerhaft dichter Verschluss des Zahns.
Kann ein bereits wurzelbehandelter Zahn erneut behandelt werden?
Ja, bei einer erneuten oder fortbestehenden Entzündung kann eine Revisionsbehandlung möglich sein. Dabei werden die vorhandene Wurzelfüllung und gegebenenfalls weitere Materialien entfernt, bevor die Wurzelkanäle erneut gereinigt, desinfiziert und gefüllt werden. Ob die Revision sinnvoll und technisch möglich ist, hängt vom jeweiligen Zahn und der Ursache der Beschwerden ab.
Wie lange dauert eine Wurzelkanalbehandlung und wie viele Termine muss ich einplanen?
Dauer und Anzahl der Termine hängen von der Zahl und Form der Wurzelkanäle, dem Ausmaß der Entzündung und einer möglichen Vorbehandlung ab. Die Behandlung eines unkomplizierten Befunds kann weniger Zeit benötigen als eine Revision oder die Behandlung verkalkter Wurzelkanäle. Nach der Untersuchung erhalten Sie eine individuelle Einschätzung des voraussichtlichen Ablaufs.